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急性胰腺炎死亡率高主要与病情进展快、并发症多、器官功能衰竭等因素有关。急性胰腺炎可分为轻症和重症,轻症预后较好,重症可能引发全身炎症反应综合征、多器官功能障碍等严重并发症。
急性胰腺炎早期可能仅表现为腹痛、恶心呕吐等症状,但随着病情发展,胰腺组织坏死、感染风险增加。胰酶异常激活会消化自身组织,导致胰腺及周围器官损伤。炎症反应加剧时,大量炎性介质释放进入血液,可能引发全身炎症反应,造成肺、肾、心等重要器官功能障碍。重症患者可能出现呼吸衰竭、肾功能衰竭、休克等危及生命的并发症。
部分患者存在基础疾病如胆道结石、高脂血症等,这些因素可能加重胰腺损伤。酗酒者发生急性胰腺炎后,更容易出现胰腺坏死和感染。高龄患者由于器官功能储备下降,对炎症反应的耐受能力较差,发生多器官功能衰竭的概率更高。某些特殊类型如出血坏死性胰腺炎,病情更为凶险,治疗难度大。
急性胰腺炎患者应及时就医,医生会根据病情给予禁食、胃肠减压、液体复苏等治疗,必要时进行手术清除坏死组织。恢复期需严格遵循低脂饮食,避免饮酒,控制血脂血糖。定期复查胰腺功能,监测并发症发生情况,有助于改善预后。