健康知道
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腺样体肥大术后儿童高烧可通过物理降温、药物干预、补液支持、伤口观察及环境调节等方式护理。术后发热可能与手术应激反应、感染、脱水、伤口炎症或合并其他疾病等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童额头、腋窝及腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃避免低温刺激。禁止酒精擦浴以防皮肤吸收中毒。可配合退热贴辅助降温，每4小时更换一次。监测体温变化频率为每小时一次，若持续超过38.5℃需结合其他干预。
2、药物干预
遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等儿童专用退热药，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。药物需与手术用药间隔2小时以上，服药后30分钟复测体温。若合并细菌感染可能需头孢克洛干混悬剂等抗生素，须严格按疗程使用。
3、补液支持
每小时补充50-100毫升温开水或口服补液盐，观察尿量及颜色变化。避免饮用含糖饮料刺激咽喉，可适量给予苹果汁补充电解质。术后24小时内饮水量应达到每日需求量的80%，脱水可能加重发热反应。
4、伤口观察
检查鼻腔及口腔有无异常渗血或脓性分泌物，使用儿童专用手电筒观察咽后壁手术区域。术后48小时内出现血性分泌物属正常现象，若伴随黄绿色分泌物及臭味可能提示感染。禁止用力擤鼻或触碰伤口区域。
5、环境调节
保持室内温度22-24℃且湿度50%-60%，使用加湿器避免干燥空气刺激呼吸道。每日通风2次但避免直吹冷风，患儿衣着选择纯棉透气材质。夜间睡眠时可抬高床头30度缓解鼻腔充血。
家长需记录每日体温曲线、液体摄入量及异常症状，术后3天内避免剧烈活动。饮食以温凉流质为主如米汤、藕粉，逐步过渡到半流质。若发热持续超过72小时、出现抽搐或意识改变，应立即返院检查血常规及C反应蛋白。术后2周内避免接触呼吸道感染患者，定期复查鼻咽部恢复情况。
