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小儿腹泻引起低钾血症的原因

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小儿腹泻引起低钾血症的原因

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

小儿腹泻引起低钾血症的原因主要有遗传性钾代谢异常、饮食摄入不足、胃肠道丢失过多、肾脏排泄异常等。

1、遗传因素

遗传性低钾性周期性麻痹等先天性疾病可导致钾代谢异常,建议家长及时带孩子进行基因检测,确诊后可遵医嘱使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片或枸橼酸钾颗粒补充钾离子。

2、摄入不足

腹泻期间患儿食欲减退或家长过度限制饮食,导致钾摄入不足。家长需保证患儿适量食用香蕉、橙子、菠菜等富钾食物,必要时在医生指导下使用口服补液盐。

3、胃肠丢失

腹泻时大量消化液丢失伴随钾离子排出,可能与轮状病毒感染、细菌性肠炎有关,常伴有水样便、呕吐等症状。可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物,并配合氯化钾溶液补钾。

4、肾脏排钾

脱水导致的醛固酮分泌增加或肾小管酸中毒等疾病,可能加速钾排泄。家长需监测患儿尿量,确诊后需静脉补充氯化钾注射液或枸橼酸钾溶液。

患儿出现肌无力、心律失常等低钾症状时需立即就医,补钾治疗期间家长应定期复查血钾水平,避免高钾饮食与补钾药物同时过量使用。

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正常血压范围为收缩压90-120毫米汞柱、舒张压60-80毫米汞柱,血压水平主要受年龄、测量方式、基础疾病、生活习惯等因素影响。

1、年龄因素

青少年血压普遍低于成年人,老年人因血管弹性下降可能略高于标准值,建议不同年龄段采用对应参考范围。

2、测量方式

静息5分钟后测量更准确,运动后或情绪激动时数值可能暂时升高,重复测量取平均值可减少误差。

3、基础疾病

高血压、糖尿病等慢性病会导致血压异常,甲状腺功能亢进可能引发收缩压升高,需结合原发病综合评估。

4、生活习惯

高盐饮食、熬夜、缺乏运动等可导致血压波动,吸烟饮酒会短暂升高血压,长期健康生活方式有助于维持稳定。

建议定期监测血压并记录变化趋势,发现异常及时就医,日常注意低盐饮食和规律作息。

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