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双肾结石属于泌尿系统常见疾病,其严重程度与结石大小、位置及是否引发并发症有关,治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌或碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:针对直径6-20毫米的肾盂结石,利用高能冲击波将结石粉碎,可能伴随血尿或肾绞痛症状,术后需配合药物排石治疗。
3、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,可能与输尿管狭窄或感染有关,需预防性使用抗生素。
4、经皮肾镜取石:用于处理大于20毫米的复杂肾结石,通过腰部穿刺建立通道碎石取石,可能引发出血或肾周血肿,术后需密切监测肾功能。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或发热应立即就医。
肾结石13毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因有关。
1、药物排石适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌,减轻水肿,促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于肾盂或上盏结石。碎石后需配合药物排石治疗,可能引起血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小但可能造成输尿管黏膜损伤,术后需留置双J管。
4、经皮肾镜碎石在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高但存在出血、感染风险,术后需密切监测生命体征。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。