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胃癌晚期吐血可能由肿瘤侵蚀血管、胃黏膜溃疡、凝血功能障碍、门静脉高压等原因引起，可通过止血药物、内镜下治疗、输血支持、手术干预等方式缓解。
1. 肿瘤侵蚀血管：胃癌组织侵犯胃壁血管导致破裂出血，表现为呕血或黑便。需紧急使用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等止血药物，必要时行血管栓塞术。
2. 胃黏膜溃疡：肿瘤继发胃黏膜大面积溃疡，可能伴随剧烈疼痛。可应用质子泵抑制剂奥美拉唑联合硫糖铝保护胃黏膜，严重时需内镜下止血。
3. 凝血功能障碍：晚期癌症患者常合并血小板减少或凝血因子缺乏。需输注血小板悬液或新鲜冰冻血浆，同时静脉注射维生素K1改善凝血。
4. 门静脉高压：胃癌肝转移可能导致门静脉压力增高，引发食管胃底静脉曲张破裂。可选用生长抑素类似物奥曲肽降低门脉压，必要时行三腔二囊管压迫止血。
患者应绝对卧床休息，禁食期间通过静脉营养支持维持能量，出血稳定后可尝试少量低温流质饮食，避免粗糙刺激性食物加重胃黏膜损伤。
胃肠道间质瘤患者需忌食辛辣刺激食物、高脂油腻食物、腌制加工食品及酒精类饮品，可适量食用山药、南瓜、猴头菇、燕麦等易消化食物，也可遵医嘱使用伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等靶向药物。
一、忌口食物辛辣刺激食物如辣椒、花椒可能刺激胃肠黏膜，加重消化道不适症状；高脂油腻食物如肥肉、油炸食品可能增加胃肠负担；腌制食品含亚硝酸盐可能增加癌变风险；酒精可能干扰药物代谢并损伤黏膜。
二、推荐食物山药含黏蛋白可保护胃黏膜；南瓜富含果胶有助于胃肠修复；猴头菇含多糖成分可能抑制肿瘤生长；燕麦中膳食纤维可改善肠道功能。
三、靶向药物伊马替尼通过抑制KIT基因突变发挥作用；舒尼替尼适用于伊马替尼耐药患者；瑞戈非尼可用于多线治疗失败后的病例，使用需严格监测肝功能。
四、注意事项避免进食过热或过硬食物防止出血，少食多餐减轻胃肠压力，定期复查评估肿瘤进展情况，出现呕血、黑便等急症需立即就医。
建议采用蒸煮炖等低温烹调方式，保持规律作息避免劳累，根据肿瘤分期和基因检测结果制定个体化饮食方案。
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