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肝炎的死亡率高吗

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肝炎的死亡率高吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肝炎的死亡率并不高。大部分肝炎患者在得到合理有效的治疗之后,都会有明显的改善。多数急性肝炎患者在3个月之内可以逐渐恢复,但是一部分患者可能会转成慢性肝炎或者是病毒携带者。轻度慢性肝炎患者预后良好,但重度慢性肝炎患者大部分会在5年内发展为肝硬化。重型肝炎的死亡率比较高,约为50%--70%。对于急性肝炎患者,做到对症处理,防止转化为慢性肝炎。对于慢性肝炎患者要抑制病毒复制,延缓并发症的发生,同时改善生活质量,延长生存时间。

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肝炎多数情况下可以治疗控制,治疗效果与肝炎类型、病程阶段及个体差异有关,主要分为抗病毒治疗、免疫调节、保肝药物和支持疗法。

1、抗病毒治疗

乙型或丙型肝炎需规范使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,治疗周期较长但可显著降低肝硬化和肝癌风险。

2、免疫调节

自身免疫性肝炎需采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤调节免疫反应,需定期监测肝功能及药物副作用。

3、保肝药物

水飞蓟素、双环醇等药物可促进肝细胞修复,适用于酒精性或药物性肝炎的辅助治疗。

4、支持疗法

急性肝炎需卧床休息并静脉补充营养,重症患者可能需人工肝支持系统过渡至肝移植。

肝炎患者应严格戒酒,避免高脂饮食,定期复查肝功能与病毒载量,早期干预可最大限度保护肝脏功能。

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