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母乳性黄疸继续吃母乳会增加吗?

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母乳性黄疸继续吃母乳会增加吗?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

母乳性黄疸继续吃母乳一般不会导致黄疸加重,多数情况下可以继续母乳喂养。少数情况下如胆红素水平过高或存在其他病理因素时,可能需要暂停母乳喂养。

母乳性黄疸通常发生在新生儿出生后1周左右,与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关。这种黄疸表现为皮肤、巩膜轻度黄染,但婴儿精神状态良好,吃奶正常,体重增长稳定。胆红素水平多为轻度升高,且呈缓慢下降趋势。继续母乳喂养不会显著影响胆红素水平,反而有助于促进肠道蠕动,帮助胆红素排出。建议母亲保持充足母乳喂养频率,每日8-12次,同时注意观察婴儿精神状态和大小便情况。

当胆红素水平超过安全阈值或存在感染、溶血等病理因素时,继续母乳喂养可能延缓黄疸消退。这种情况需通过血清胆红素检测确认,医生可能建议暂停母乳喂养24-48小时,改用配方奶喂养观察黄疸变化。暂停期间母亲应定时挤奶维持泌乳量,待胆红素水平下降后可恢复母乳喂养。若黄疸持续不退或加重,需进一步排除胆道闭锁、甲状腺功能减退等疾病。

母乳性黄疸婴儿应定期监测胆红素水平和体重变化。家长需确保婴儿每日有6-8次小便和3-4次大便,避免脱水加重黄疸。适当增加日间光照有助于胆红素分解,但应避免阳光直射。如出现嗜睡、拒奶、哭声弱等症状,应立即就医评估。多数母乳性黄疸会在出生后3-12周自然消退,不影响婴儿生长发育。

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