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烤瓷牙拆除还能用吗

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烤瓷牙拆除还能用吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

烤瓷牙拆除后通常不能继续使用。烤瓷牙在拆除过程中可能发生破损或变形,且粘接剂清除后难以保证再次使用的密封性和稳定性。

烤瓷牙通过专用粘接剂固定在基牙上,拆除时需用器械分离粘接层,这一过程可能导致牙冠边缘碎裂、内部金属支架变形或瓷层剥落。即使外观完好,原有粘接面因残留旧粘接剂而变得不平整,重新粘接后容易出现微渗漏,增加继发龋或牙髓感染的风险。临床操作中,拆除后的烤瓷牙与基牙的密合度会显著下降,咬合关系也可能因长期使用发生改变,强行复用可能引发咬合创伤或颞下颌关节紊乱。

若拆除后检查发现烤瓷牙结构完整且患者坚持尝试复用,需由医生严格评估基牙状况、冠体完整性及边缘适合性,但这种情况属于极少数特例。多数情况下医生会建议重新取模制作新牙冠,因为新制作的修复体能精准匹配当前口腔环境,避免因修复体不适配导致的牙龈刺激、食物嵌塞或邻牙损伤等问题。

拆除烤瓷牙后应避免自行处理残冠,及时就诊由医生检查基牙健康状况。日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷清洁基牙及周围牙龈,避免咀嚼硬物。若需重新修复,可选择全瓷冠、二氧化锆冠等新型材料,其生物相容性和美观性优于传统烤瓷牙。修复后定期进行口腔检查,每半年到一年检查一次修复体边缘密合度及基牙情况。

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牙周炎刮治可通过机械清除牙菌斑和牙石、控制炎症、促进牙周组织愈合等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙石形成、牙周袋加深、牙龈退缩、牙槽骨吸收等原因引起。 1、牙菌斑清除:牙菌斑是牙周炎的主要病因,通过刮治可机械清除牙菌斑,减少细菌对牙周组织的刺激。刮治后需配合日常刷牙、使用牙线等清洁方式,维持口腔卫生。 2、牙石去除:牙石是牙菌斑矿化后形成的硬质沉积物,附着在牙齿表面,难以通过日常清洁去除。刮治可有效清除牙石,减少其对牙龈的压迫和刺激,改善牙周环境。 3、炎症控制:牙周炎常伴随牙龈红肿、出血等炎症表现。刮治可清除炎症源,配合局部使用抗生素药物如甲硝唑凝胶、氯己定含漱液等,有助于控制炎症,促进牙龈恢复。 4、牙周袋处理:牙周炎导致牙周袋加深,细菌易在袋内繁殖。刮治可清理牙周袋内的菌斑和牙石,配合牙周袋冲洗和局部用药,有助于减少细菌数量,改善牙周袋深度。 5、组织愈合促进:刮治后,牙周组织在清洁的环境下更易愈合。患者需注意避免进食过硬或过热的食物,保持口腔清洁,必要时可补充维生素C等营养素,促进组织修复。 牙周炎刮治后,日常护理尤为重要。建议每天早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,配合牙线或间隙刷清洁牙缝。饮食上减少高糖食物摄入,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等。定期进行口腔检查,必要时进行复诊刮治,保持牙周健康。

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