健康知道
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早泄建议就诊泌尿外科或男科，可能与心理因素、前列腺炎、激素紊乱、神经敏感度异常等原因有关。
1、泌尿外科泌尿外科可排查器质性疾病，如慢性前列腺炎可能伴随尿频尿急，需进行前列腺液检查，医生可能开具盐酸达泊西汀、帕罗西汀等药物。
2、男科男科侧重性功能障碍评估，可能涉及阴茎敏感度检测，若存在睾酮水平低下可能伴随性欲减退，医生或推荐舍曲林、局部麻醉剂等治疗。
3、心理科焦虑抑郁等心理因素占比高，表现为性交时紧张恐惧，认知行为疗法联合氟西汀等抗抑郁药可能有效，建议伴侣共同参与心理疏导。
4、内分泌科糖尿病或甲状腺疾病可能导致继发性早泄，伴随多饮多尿或体重异常，需检测血糖激素水平，控制原发病有助于改善症状。
日常避免过度手淫，规律作息有助于症状缓解，就诊前记录射精潜伏期和伴随症状便于医生判断。
右侧睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、精索静脉曲张长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻，表现为站立时阴囊坠胀感，平卧可缓解。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎细菌经尿道上行感染常见，多伴随尿频尿急症状。可能与大肠杆菌、衣原体感染有关，需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。
3、睾丸扭转剧烈运动后突发剧痛伴睾丸上提，需6小时内手术复位固定。发病与睾丸鞘膜异常附着有关，延误治疗可导致睾丸坏死。
4、睾丸肿瘤无痛性睾丸肿大需警惕，可能与隐睾病史相关。确诊需超声检查，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。
避免久坐骑车，穿着宽松内裤，急性疼痛需立即就医。定期自查睾丸形态硬度变化，40岁以上建议每年泌尿科体检。
