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脑肿瘤引起的脑水肿通常是危险的，可能引发颅内压增高、神经功能损伤甚至脑疝等严重并发症。脑水肿的危险程度与肿瘤性质、水肿范围及进展速度密切相关。
脑水肿是脑肿瘤常见的继发性病理改变，肿瘤占位效应直接压迫周围脑组织，导致局部血液循环障碍和血脑屏障破坏，液体渗入细胞间隙形成血管源性水肿。同时肿瘤代谢产物可能引发细胞毒性水肿。这两种机制共同作用使脑体积增大，颅腔内压力急剧升高。典型表现为持续性头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿三联征，严重时可出现意识障碍、瞳孔不等大或肢体瘫痪。若不及时干预，可能因脑干受压导致呼吸循环衰竭。
部分缓慢生长的良性肿瘤如脑膜瘤，其引发的水肿进展较缓和，机体可通过脑脊液代偿调节维持较长时间的功能稳定。但恶性肿瘤如胶质母细胞瘤常伴随快速进展的顽固性水肿，短期内即可造成不可逆损伤。特殊部位的肿瘤即使体积较小，如脑干或丘脑区病变，其水肿也可能直接威胁生命中枢功能。儿童患者因颅缝未完全闭合，早期症状可能不明显，但突发脑疝风险更高。
临床处理需结合脱水治疗和病因控制，常用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等渗透性脱水剂快速降颅压，同时配合地塞米松磷酸钠注射液减轻血管源性水肿。对于药物控制不佳或已出现脑疝征兆者，需紧急手术减压。患者及家属应密切监测意识状态、瞳孔变化和肢体活动情况，避免剧烈咳嗽、弯腰等可能增加颅内压的动作，保持头高位休息，严格记录每日出入水量，发现症状加重立即就医。
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