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腰椎骨挫伤可通过卧床休息、物理治疗支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。腰椎骨挫伤通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、长期劳损、脊柱退行性病变等原因引起。
腰椎骨挫伤后需严格卧床休息1-2周,避免腰部负重和剧烈运动。使用硬板床并在腰部垫软枕保持生理曲度,翻身时保持脊柱整体转动。急性期可尝试冰敷15-20分钟缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
佩戴腰部支具3-4周提供外部支撑,选择可调节硬质腰围限制腰椎活动度。配合超短波治疗促进组织修复,每次15分钟。中频电疗可缓解肌肉痉挛,超声波治疗有助于消散血肿。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免过度治疗。
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛,骨肽注射液促进骨组织修复。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。避免自行服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。用药期间注意观察胃肠道反应。
急性期过后逐步开始腰背肌功能锻炼,先进行仰卧位臀桥运动,每组10次。2周后增加俯卧位飞燕式训练,增强竖脊肌力量。水中步行训练可减轻腰椎负荷,建议每周3次。所有训练需在无痛范围内进行,训练后冰敷15分钟预防炎症。
严重腰椎骨挫伤合并神经压迫或脊柱不稳时,可能需要椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。手术适应证包括持续剧烈疼痛、进行性神经功能障碍、椎体压缩超过50%等。术后需佩戴支具8-12周,循序渐进恢复活动。
腰椎骨挫伤恢复期应保持均衡饮食,适当增加牛奶、豆制品等含钙食物。避免久坐久站,每1小时变换体位。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻腰椎压力。3个月内禁止提重物和剧烈扭转动作,定期复查评估愈合情况。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
急性胃炎患者一般可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片。铝碳酸镁咀嚼片是一种抗酸药,能够中和胃酸,缓解胃部不适症状。
铝碳酸镁咀嚼片的主要成分是铝碳酸镁,该药物进入胃部后,能够迅速中和过多胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。药物在胃内形成保护层,覆盖在胃黏膜表面,减少胃酸对受损黏膜的进一步损害。铝碳酸镁咀嚼片还能吸附胆汁酸,对于胆汁反流引起的胃部不适也有一定缓解作用。该药物作用温和,起效较快,适合急性胃炎发作时短期使用。服用时需注意咀嚼后咽下,避免整片吞服影响药效发挥。
虽然铝碳酸镁咀嚼片安全性较高,但长期大量使用可能导致铝蓄积,引发便秘等不良反应。肾功能不全患者需慎用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。部分患者可能出现轻度腹泻或便秘,一般停药后可自行缓解。药物可能影响其他药物的吸收,建议与其他药物间隔2小时服用。如服药后症状未缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。
急性胃炎发作期间,除药物治疗外,患者应注意饮食调理。选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、油腻及过冷过热饮食。少食多餐,减轻胃部负担。戒烟限酒,避免加重胃黏膜损伤。保持规律作息,适当休息有助于胃黏膜修复。如症状持续不缓解或出现呕血、黑便等严重表现,应立即就医排除其他严重胃部疾病。