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胰腺癌患者皮肤可能出现黄疸、瘙痒、色素沉着等变化。胰腺癌可能导致胆道梗阻、肝功能异常或代谢紊乱，进而引发皮肤症状。
1、黄疸
胰腺癌压迫胆总管时，胆汁排泄受阻会导致血液中胆红素升高，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸通常伴随尿液颜色加深、粪便颜色变浅。这类黄疸属于梗阻性黄疸，需通过影像学检查确认胆道梗阻位置，必要时行胆道支架置入术或胆肠吻合术解除梗阻。
2、皮肤瘙痒
胆汁酸盐沉积在皮肤真皮层可刺激神经末梢，引发全身顽固性瘙痒。瘙痒常见于手掌、足底等部位，夜间可能加重。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用考来烯胺散吸附胆汁酸，或使用加巴喷丁胶囊缓解神经性瘙痒。
3、色素沉着
胰腺癌可能引发黑棘皮病，表现为腋窝、腹股沟等皱褶部位皮肤增厚、色素沉着。这与肿瘤分泌的胰岛素样生长因子有关。局部可外用维A酸乳膏改善角化，但需通过治疗原发肿瘤才能根本缓解。
4、游走性血栓性静脉炎
胰腺癌患者可能出现特鲁索综合征，表现为四肢反复发作的红斑、条索状硬结。这是肿瘤促凝物质导致的浅表静脉血栓。需使用低分子肝素钙注射液抗凝，同时积极治疗原发肿瘤。
5、皮肤转移灶
晚期胰腺癌可能通过血行转移至皮肤，形成无痛性皮下结节，多发于躯干和头皮。结节质地坚硬、活动度差，可能伴溃疡出血。确诊需病理活检，治疗以全身化疗为主，如吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案。
胰腺癌患者出现皮肤变化时应及时就医，完善肿瘤标志物、腹部增强CT等检查。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠，穿着柔软棉质衣物。黄疸患者需监测凝血功能，瘙痒患者可冷敷缓解症状。建议在医生指导下进行营养支持，选择低脂、高蛋白饮食，必要时补充脂溶性维生素。
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