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鸡内金通常不会导致腹泻。鸡内金是鸡胗内壁的干燥制品，具有消食化积、健胃消滞的功效，主要用于改善消化不良、食欲不振等症状。腹泻可能与个体差异、服用过量、配伍不当、过敏反应或基础疾病等因素有关。
1、个体差异：
部分人群消化系统较为敏感，对鸡内金中的活性成分耐受性较低，可能出现轻微腹泻。这类情况通常为一过性，停止服用后症状可自行缓解。建议初次使用时从小剂量开始，观察身体反应。
2、服用过量：
鸡内金含有胃蛋白酶和淀粉酶等成分，过量服用可能刺激肠道蠕动加快。成人每日推荐用量为3-10克，超量使用可能引起腹痛、稀便等症状。需严格遵循医嘱或药品说明书用量。
3、配伍不当：
与寒凉性中药如大黄、黄连同服时，可能增强肠道刺激作用。鸡内金常与山楂、神曲等消食药配伍，若错误搭配泻下药物，可能诱发腹泻。使用前应咨询中医师进行辨证组方。
4、过敏反应：
极少数人对禽类蛋白过敏，服用后可能出现过敏性肠炎，表现为腹泻伴皮疹、瘙痒。此类情况需立即停用并抗过敏治疗。有禽类过敏史者应禁用鸡内金。
5、基础疾病：
肠易激综合征、慢性肠炎患者肠道敏感度高，鸡内金的促消化作用可能诱发症状。炎症性肠病活动期患者使用可能加重腹泻。存在消化道疾病时应经医生评估后使用。
日常使用鸡内金时建议选择正规药店炮制品，避免自行采集处理不当导致污染。可搭配山药、红枣等健脾食材缓解潜在肠道刺激。服用期间观察大便性状变化，出现水样便或每日排便超过3次应及时停用。脾胃虚寒者可用生姜水送服以中和药性。儿童、孕妇及哺乳期妇女使用前需专业指导，避免与西药促胃动力药同时服用。持续腹泻超过24小时或伴发热、脱水时需就医排除其他病因。
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