健康知道
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晚期癌症的并发症主要有恶病质、感染、血栓栓塞、器官功能衰竭、疼痛等。这些并发症可能由肿瘤侵袭、代谢异常、免疫抑制等因素引起，需通过多学科综合治疗缓解症状。
晚期癌症患者常因肿瘤消耗、食欲减退导致恶病质，表现为极度消瘦、肌肉萎缩。可能与肿瘤释放炎症因子干扰代谢有关，伴随乏力、贫血等症状。营养支持是核心干预手段，可遵医嘱使用甲地孕酮分散片改善食欲，或静脉补充复方氨基酸注射液。患者需少量多餐，优先选择高蛋白流食。
化疗或骨髓抑制易引发肺部感染、败血症等。肿瘤坏死及黏膜屏障破坏是主要诱因，常伴发热、中性粒细胞减少。需预防性使用抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，对真菌感染可用氟康唑氯化钠注射液。家属应保持环境清洁，避免探视人员携带病原体。
肿瘤相关高凝状态可能导致深静脉血栓或肺栓塞，与血管压迫、血小板活化有关，突发呼吸困难、肢体肿胀需警惕。低分子肝素钙注射液是常用抗凝药物，严重者需停用注射用阿替普酶溶栓。卧床患者应穿戴加压弹力袜，定期进行踝泵运动。
转移灶压迫或浸润可致肝肾功能衰竭、肠梗阻等，表现为黄疸、少尿或呕吐。可能与胆管阻塞、腹膜播散相关，需根据病情选择经皮肝穿刺引流或放置支架。利尿剂如呋塞米片可缓解水肿，恶性肠梗阻可用奥曲肽注射液减少分泌。
约80%晚期患者出现中重度疼痛，多因骨转移或神经受压引起，呈持续性剧痛。可阶梯使用对乙酰氨基酚缓释片、盐酸羟考酮缓释片等镇痛药，神经病理性疼痛联合加巴喷丁胶囊。非药物干预包括冥想训练、低频经皮电刺激等。
晚期癌症并发症管理需注重生活质量提升，每日监测体温、体重及出入量变化。饮食以易消化高热量为主，如蒸蛋羹、藕粉等，避免辛辣刺激。家属应学习翻身拍背等基础护理，定期协助患者进行关节被动训练。出现意识模糊、呕血等急症时须立即联系医疗团队。
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