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肿瘤高血钙是否到了终末期

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肿瘤高血钙是否到了终末期

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

肿瘤高血钙不一定是终末期表现,可能由肿瘤骨转移、甲状旁腺激素相关蛋白分泌、维生素D代谢异常、肾功能不全等原因引起。

1. 骨转移

恶性肿瘤骨转移导致骨质破坏,大量钙释放入血,常见于乳腺癌、肺癌等。需针对原发肿瘤进行放化疗或靶向治疗,可使用唑来膦酸抑制骨破坏。

2. 激素分泌

部分肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白,激活破骨细胞导致血钙升高,多见于鳞状细胞癌。需控制肿瘤进展,必要时使用降钙素调节钙代谢。

3. 代谢异常

淋巴瘤等肿瘤可能异常激活维生素D,促进肠道钙吸收。需补充生理盐水利尿排钙,严重时使用糖皮质激素抑制维生素D活性。

4. 肾功能损害

肿瘤患者肾功能不全时钙排泄障碍,需水化治疗改善肾功能,必要时进行血液透析。同时监测血磷、肌酐等指标。

出现高血钙应及时就医,通过补液、利尿、降钙治疗控制症状,并针对肿瘤原发病进行综合治疗。日常需限制高钙饮食,保持适度活动预防骨质疏松。

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推荐 甲状腺术病理的准确率高不高

甲状腺术病理的准确率通常较高,准确率主要受病理医生经验、标本处理质量、检测技术水平和病灶特征等因素影响。

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资深病理医生对甲状腺组织形态学判断更精准,能有效区分良性结节与微小癌变,建议选择有甲状腺专科经验的病理团队。

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