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膀胱癌灌注治疗出现副作用可通过暂停灌注、对症处理、调整方案、定期复查等方式缓解。常见副作用可能由药物刺激、免疫反应、操作损伤、个体差异等因素引起。
1、暂停灌注出现血尿或尿频加重时需立即停止灌注。药物刺激膀胱黏膜可能导致局部充血水肿，可通过膀胱冲洗减少药物残留。
2、对症处理发热或排尿疼痛需进行退热镇痛治疗。免疫反应引起的全身症状可选用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解。
3、调整方案反复出现化学性膀胱炎需更换灌注药物。个体对卡介苗或丝裂霉素过敏时可改用吉西他滨等低刺激性药物。
4、定期复查膀胱挛缩等迟发副作用需通过膀胱镜监测。操作损伤导致的尿道狭窄需进行尿流动力学评估。
治疗期间保持每日饮水超过2000毫升，避免辛辣食物刺激泌尿系统，出现持续高热或肉眼血尿应及时返院检查。
膀胱癌患者生存40多年属于较罕见但并非不可能的情况，主要与肿瘤恶性程度低、规范治疗、定期随访、个体差异等因素有关。
1、肿瘤性质：低级别非肌层浸润性膀胱癌生长缓慢，转移概率低，经规范治疗后长期生存率较高。
2、规范治疗：早期接受经尿道膀胱肿瘤切除术，配合膀胱灌注化疗或卡介苗免疫治疗，可显著降低复发风险。
3、定期随访：严格遵医嘱进行膀胱镜复查和尿液细胞学检查，能及时发现并处理复发灶。
4、个体差异：患者免疫状态、基因特征及合并症管理等因素均会影响预后，部分人群对治疗反应更佳。
建议膀胱癌患者保持健康生活方式，避免吸烟等危险因素，并终身坚持医学随访监测。
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