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小儿麻痹症得病率高吗

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小儿麻痹症得病率高吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿麻痹症得病率较低,目前全球范围内已通过疫苗接种实现有效控制。小儿麻痹症即脊髓灰质炎,主要由脊髓灰质炎病毒感染引起,表现为发热、肢体疼痛、弛缓性瘫痪等症状。我国自推广口服脊髓灰质炎减毒活疫苗以来,发病率显著下降,现属于罕见传染病。

脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播,在卫生条件较差的地区曾有较高流行性。病毒侵入人体后可能攻击脊髓前角运动神经元,导致肌肉无力或瘫痪。典型病例分为无症状型、顿挫型、非瘫痪型与瘫痪型,其中瘫痪型占比不足百分之一。疫苗接种是预防核心手段,基础免疫需完成三剂次口服疫苗,后续加强免疫可维持长期保护效果。世界卫生组织已将我国认证为无脊髓灰质炎国家,但跨境传播风险仍需警惕。

对于未完成全程疫苗接种的儿童,接触病毒后仍有感染可能。免疫缺陷患儿使用减毒活疫苗存在疫苗相关麻痹风险,此类人群建议改用灭活疫苗。病毒变异可能导致疫苗保护效力下降,需持续监测流行毒株变化。目前阿富汗、巴基斯坦等国家仍有野生病毒株流行,国际旅行者需注意防范。

家长应确保儿童按计划完成脊髓灰质炎疫苗接种,包括2月龄、3月龄、4月龄的基础免疫和4岁时的加强免疫。注意饮食卫生,避免接触疑似病例排泄物。若儿童出现发热伴肢体疼痛、活动障碍等症状,应立即就医排查。保持手部清洁、妥善处理粪便等基础防护措施,可进一步降低感染风险。

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