血液透析动静脉内瘘是为了满足透析需求，通过小型手术将动脉和静脉直接连接，形成一个高流速、高血流量的通路。它是血液透析患者必需的重要“生命线”，需要特别的维护和护理以确保正常功能。
1、什么是动静脉内瘘：
动静脉内瘘是一种通过外科手术将手臂的动脉和静脉直接连接的手术方式。通过这一连接，血液可以以更快的速度在静脉中流动，并逐渐增粗，这样静脉便可以承受透析机的高血流量需求，同时为反复穿刺提供更耐用、安全的通路。
2、为什么需要动静脉内瘘：
血液透析需要将患者的血液通过透析机清洁后再返回体内。为满足这一程序需要足够大的血流量，而人体普通的静脉血流量通常很低，普通的外周静脉无法满足透析需求。动静脉内瘘成为透析患者最可靠且持久的血管通路。
3、动静脉内瘘的常见问题及护理建议：
① 血栓形成：血流不畅可能导致血栓堵塞瘘管，影响透析。患者需定期检查血管通畅性，观察瘘管处的震颤感，如果发现震颤异常需立即就医；
② 瘘口感染：由于透析需频繁穿刺，内瘘可能发生感染。透析前后需严格消毒，出现红肿、发热等感染迹象应及时寻求医疗帮助；
③ 瘘管狭窄：长期透析可能导致瘘管逐渐狭窄，影响血流量。可通过血管成形术球囊扩张、放置支架等方法恢复瘘管功能；
④ 皮肤护理：瘘管所在位置应保持清洁干燥，避免重物压迫或剧烈运动，以防止血管受损。
4、饮食与运动建议：
良好的生活方式有助于延长内瘘使用寿命。饮食上建议选择低盐、低脂肪饮食，避免血栓的形成。例如，多食绿色蔬菜和富含优质蛋白的食物，如鸡蛋清、鱼肉；运动上可尝试适度手臂挤压训练如使用软球训练，改善瘘管血流。
动静脉内瘘是血液透析的重要保障，唯有良好的习惯和护理才可以延长其使用寿命。如果患者感到瘘管部位异常，如震颤消失、疼痛明显或感染迹象，应尽快就医以避免并发症。定期随访、医疗团队的指导和患者的自我护理是确保透析顺利进行的关键。
