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治疗肾小球滤过率降低的药有什么

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治疗肾小球滤过率降低的药有什么

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

治疗肾小球滤过率降低的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、利尿剂等。建议及时就医,在医生指导下根据病因选择合适药物。

1、血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利、依那普利等药物可通过降低肾小球内压保护肾功能,适用于高血压或糖尿病导致的肾小球滤过率降低,需监测血钾及肌酐变化。

2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

氯沙坦、缬沙坦等药物具有类似作用但咳嗽副作用较少,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者,同样需定期复查肾功能。

3、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

达格列净、恩格列净等新型降糖药可改善肾小球高滤过状态,尤其适合合并糖尿病的患者,使用时需注意泌尿系统感染风险。

4、利尿剂

呋塞米、托拉塞米等利尿剂可缓解水钠潴留症状,适用于合并水肿的肾功能不全患者,使用时需警惕电解质紊乱。

日常需控制血压血糖,限制蛋白质及盐分摄入,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能指标。

其它精选问题

推荐 夜尿多肾虚有关系吗

夜尿多可能与肾虚有关,但主要影响因素包括生理性饮水量增加、前列腺增生、糖尿病和泌尿系统感染。

1、饮水量增加

睡前过量饮水或摄入利尿饮品会导致夜尿增多,建议控制晚间液体摄入量,避免咖啡因和酒精。

2、前列腺增生

中老年男性常见病因,可能伴随排尿困难,可通过药物如坦索罗辛、非那雄胺治疗,严重时需手术。

3、糖尿病

血糖过高引发渗透性利尿,表现为多饮多尿,需监测血糖并使用二甲双胍等降糖药物控制。

4、泌尿感染

膀胱炎等感染会导致尿频尿急,可遵医嘱使用左氧氟沙星等抗生素,同时保持会阴清洁。

建议记录排尿日记,限制晚间饮水,适量食用山药、黑芝麻等补肾食物,若症状持续需排查肾功能和泌尿系统问题。