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肾结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、手术方式、患者体质、并发症等多种因素的影响。
1、结石大小:较小结石可通过输尿管镜快速取出,较大结石或鹿角形结石需更长时间粉碎。
2、手术方式:体外冲击波碎石约需1小时,经皮肾镜取石术通常需要1-2小时,开放性手术时间最长。
3、患者体质:肥胖患者或存在泌尿系统畸形的患者手术难度增加,可能延长操作时间。
4、并发症:术中出现出血、感染等意外情况时需额外处理时间,可能使手术延长30-60分钟。
术后建议保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。