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牙齿两边最里面疼痛是怎么引起的

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牙齿两边最里面疼痛是怎么引起的

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

牙齿两边最里面疼痛可能由智齿萌出、龋齿、牙周炎、颞下颌关节紊乱等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。

1、智齿萌出

智齿生长时挤压邻牙导致疼痛,可能伴随牙龈肿胀。建议拍摄口腔X光片确认位置,若反复发炎可考虑拔除。疼痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片缓解。

2、龋齿

后牙窝沟龋坏深达牙本质时出现冷热刺激痛,严重时自发疼痛。需清除腐质后充填治疗,日常使用含氟牙膏。急性疼痛期可用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、头孢克洛胶囊控制感染。

3、牙周炎

牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收,可能出现牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物辅助治疗。

4、颞下颌关节紊乱

关节区弹响伴咀嚼疼痛,可能与咬合异常有关。建议避免硬食,采用热敷理疗,必要时使用氯唑沙宗片、艾瑞昔布片、硫酸氨基葡萄糖胶囊改善症状。

日常注意口腔清洁,使用软毛牙刷及牙线,避免单侧咀嚼。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀,需及时就诊口腔外科。

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头晕闭眼睛天旋地转可能由良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起,可通过复位治疗、药物控制、生活方式调整等方式缓解。

1、良性阵发性位置性眩晕

耳石脱落刺激半规管导致短暂眩晕,头部转动时症状加重,可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液。

2、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经引发持续眩晕,常伴恶心呕吐,急性期需卧床休息,使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪片、注射用腺苷钴胺控制炎症。

3、梅尼埃病

内淋巴积水导致反复发作性眩晕,伴随耳鸣耳闷,低盐饮食有助于缓解,药物可选氢氯噻嗪片、甲泼尼龙片、盐酸苯海拉明片。

4、脑供血不足

椎基底动脉狭窄引发缺血性眩晕,可能伴视物模糊,需控制血压血脂,药物选用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、长春西汀注射液。

眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,避免突然转头或起身,保持环境安静光线柔和,持续不缓解或伴随意识障碍需急诊就医。

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