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胰腺癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸、脂肪泻等表现。胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤，早期症状隐匿且易与其他消化道疾病混淆。
1、上腹隐痛
上腹部持续或间歇性隐痛是胰腺癌最常见的早期症状，疼痛可能向腰背部放射。这种疼痛与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关，进食后可能加重。患者常误以为是胃炎或消化不良而延误就诊。早期可通过增强CT或超声内镜筛查，确诊需结合肿瘤标志物CA19-9检测。
2、食欲减退
约60%患者早期出现明显食欲下降伴早饱感，与胰腺外分泌功能受损相关。胰酶分泌减少导致食物消化吸收障碍，可能出现进食油腻食物后腹胀加重。建议进行胰功能检测，必要时补充胰酶肠溶胶囊改善消化功能。
3、体重下降
半年内体重减轻超过10%需高度警惕，这与消化吸收障碍、肿瘤消耗及食欲减退多重因素有关。部分患者可能出现血糖异常，因胰腺内分泌功能受损导致。建议监测空腹血糖，必要时行糖耐量试验。
4、黄疸
胰头癌患者早期可出现无痛性进行性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、小便深黄及大便陶土色。这是由于肿瘤压迫胆总管导致胆汁排泄受阻，需通过MRCP检查明确梗阻部位。黄疸出现前可能先有皮肤瘙痒症状。
5、脂肪泻
胰腺外分泌功能严重受损时，粪便可见油脂漂浮或呈恶臭泡沫状，每日排便3-10次不等。这与胰脂肪酶分泌不足导致脂肪消化障碍有关，粪便苏丹III染色试验可辅助诊断。需注意与肠易激综合征鉴别。
建议40岁以上人群定期进行腹部超声筛查，尤其是有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危因素者。出现不明原因的上腹不适持续两周以上，应及时就诊消化内科或肝胆胰外科。日常需戒烟限酒，控制血糖血脂，避免高脂肪饮食，适当补充维生素D可能有助于降低风险。确诊患者应尽早接受多学科综合治疗，包括手术、化疗、靶向治疗等方案。
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