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心肾功能不全可能由高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、慢性肾病等原因引起,可通过药物控制、透析治疗、生活方式调整、手术干预等方式治疗。
1、高血压长期未控制的高血压可能导致心脏负荷加重及肾小球损伤。治疗需低盐饮食、规律运动,药物可选择缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药。
2、糖尿病血糖持续升高会损伤微血管,引发糖尿病肾病和心肌病变。需严格控糖,常用药物包括二甲双胍、恩格列净、胰岛素等,同时监测肾功能。
3、动脉粥样硬化冠状动脉或肾动脉狭窄导致供血不足,表现为胸闷、少尿。需他汀类药物稳定斑块,严重时需支架植入或搭桥手术。
4、慢性肾病肾功能持续恶化会引发水钠潴留和尿毒症,加重心衰。需限制蛋白摄入,必要时进行血液透析,常用药物有呋塞米、促红细胞生成素。
建议每日监测血压血糖,限制每日液体摄入量,避免高钾食物,定期复查心肾功能指标,出现气促或浮肿加重需立即就医。
血小板偏低可能存在出血风险,危险程度与数值下降幅度及病因相关,常见诱因包括病毒感染、药物反应、自身免疫疾病、骨髓造血功能障碍。
1. 轻度减少血小板50-100×10⁹/L时多无明显症状,建议避免剧烈运动防止磕碰出血,定期复查血常规监测数值变化。
2. 中度减少血小板30-50×10⁹/L可能出现皮肤瘀斑,需警惕消化道出血风险,必要时可遵医嘱使用氨肽素、重组人血小板生成素等药物。
3. 重度减少血小板低于30×10⁹/L时存在自发性出血风险,可能伴随鼻衄、血尿等症状,需紧急输注血小板悬液并排查白血病等重症。
4. 极重度减少血小板低于10×10⁹/L可能引发颅内出血等致命并发症,需立即住院进行免疫球蛋白冲击治疗或骨髓穿刺检查。
日常应保持软质饮食避免黏膜损伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血概率,出现头痛呕吐等警示症状需即刻就医。