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肾结石怎么排石?怎么止痛

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肾结石怎么排石?怎么止痛

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肾结石的排石和止痛是许多人关心的话题。通常情况下,小而无症状的肾结石可以通过保守治疗来处理,而较大的或伴有明显疼痛的结石可能需要药物或体外冲击波碎石等方法进行治疗。对于小于0.5厘米的单发性肾结石,如果没有明显不适,可以通过多喝水和适当运动来帮助排出结石。对于有轻度腰腹部绞痛的患者,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片或布洛芬胶囊来缓解疼痛,同时还可以通过碱化尿液的药物如枸橼酸氢钾颗粒或碳酸氢钠片来帮助溶解结石和预防新结石的形成。
1、一般治疗:如果结石较小且没有明显症状,多喝水和适量运动是非常有效的。多喝水能够增加尿液的流量,帮助冲刷掉小结石,而运动则可以促进结石的排出。
2、药物治疗:当出现轻度疼痛时,非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠或布洛芬是常用的止痛药物。它们可以有效缓解疼痛,并在医生的指导下使用。碱化尿液的药物可以帮助结石溶解,从而减少结石的形成。
3、手术治疗:对于直径大于6毫米的肾结石,或者出现严重梗阻和感染的情况,手术可能是必要的选择。常见的手术方法包括经皮肾镜取石术。手术后需要注意伤口的清洁,避免感染,并且要适当休息以促进身体恢复。
在日常生活中,保持饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃辛辣、油腻的食物,如辣椒和炸鸡,是预防结石的良好习惯。同时,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,减少熬夜,也有助于健康。
肾结石的处理需要根据个人的具体情况来决定,及时就医并遵循专业医生的建议是非常重要的。通过合理的治疗和预防措施,可以有效管理肾结石的问题,从而减少对生活的影响。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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