健康知道
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痛经时呕吐可能由前列腺素分泌过多、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过热敷、药物调节、激素治疗、手术干预等方式缓解。
1. 前列腺素过多月经期子宫内膜脱落释放过量前列腺素，刺激子宫收缩和胃肠痉挛。建议使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。
2. 胃肠反应疼痛刺激引发自主神经紊乱，导致胃肠蠕动异常。可尝试少量多餐，避免生冷食物，必要时服用甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐药物。
3. 子宫内膜异位异位内膜组织可能侵犯肠道或刺激腹膜，表现为严重痛经伴呕吐。症状包括性交痛、排便痛，需通过腹腔镜确诊，使用地诺孕素或GnRH-a治疗。
4. 盆腔炎症慢性盆腔炎导致组织粘连，经期充血加重压迫直肠。伴随发热、异常分泌物，需抗生素治疗，严重者需手术松解粘连。
经期注意腹部保暖，适量饮用姜茶，避免剧烈运动，若呕吐持续或加重需及时妇科就诊排查器质性疾病。
下环后需注意术后护理、感染预防、出血观察和避孕措施调整，避免剧烈运动和性生活，定期复查确保恢复情况。
1、术后护理：取环后24小时内避免重体力劳动，保持会阴清洁干燥，使用温水清洗外阴，禁止盆浴或游泳，防止逆行感染。
2、感染预防：术后遵医嘱服用抗生素如头孢克肟、阿莫西林或甲硝唑预防感染，出现发热、腹痛加剧或异常分泌物需及时就医。
3、出血观察：少量阴道出血属于正常现象，若出血量超过月经量或持续超过7天，可能提示宫腔损伤，需超声检查排除异常。
4、避孕调整：取环后卵巢功能可能立即恢复，建议采用避孕套等临时措施，如需更换避孕方式需在医生指导下选择新方法。
术后1个月复查超声确认宫腔恢复，饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉和菠菜，促进子宫内膜修复。
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