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登革热的时候临床表现

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登革热的时候临床表现

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
登革热是一种由登革病毒引发的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。患者通常在感染后1到2周内发病,主要症状包括发热、皮疹、头痛、肌肉痛和骨关节痛。了解这些症状和如何处理它们对于有效应对登革热非常重要。
1、典型症状:登革热的临床表现通常分为几个阶段。前驱期通常持续3到5天,患者可能会出现发热、头痛、乏力、恶心和呕吐等症状。接下来是出疹期,体温可能再次升高至40℃左右,并伴有皮疹,常见于面部和四肢远端,呈现玫瑰红色斑丘疹或麻疹样皮疹。恢复期时,患者的体温逐渐恢复正常,皮疹消退,但皮肤可能会有色素沉着。
2、伴随症状:有些患者可能会出现消化道症状,如腹痛和腹泻,还有出血倾向,如鼻出血和牙龈出血。严重情况下,患者可能会出现意识障碍甚至昏迷。
3、并发症:登革热可能导致一些严重的并发症。脑炎多见于儿童,表现为高热不退、剧烈头痛、喷射性呕吐以及神经系统症状如抽搐和昏迷。心肌炎常见于青壮年,表现为胸闷气短和心悸心慌。肝炎可能与甲型肝炎并存,表现为食欲减退、厌油和肝区疼痛。
4、治疗方法:治疗登革热主要是对症支持治疗。患者需要卧床休息,补充水分和电解质。如果出现高热,可以使用物理降温或药物降温。若有出血倾向,需要输注血浆或凝血因子改善凝血功能。遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可以帮助缓解发热。
5、预防措施:预防登革热的关键是灭蚊和防蚊。日常生活中要注意个人卫生,避免前往蚊虫较多的地方。外出旅游时,应做好防护措施,如穿长袖衣裤和涂抹驱蚊剂。
了解登革热的症状和预防方法可以帮助我们更好地保护自己和家人。防蚊措施和及时的对症治疗是应对登革热的有效手段,保持警惕并采取适当的预防措施尤为重要。

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推荐 高危hpv的临床表现

高危型HPV感染早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现生殖器疣、异常阴道出血、接触性出血等症状。高危型HPV感染主要由HPV16、18等亚型引起,可能通过性接触传播,长期持续感染可能增加宫颈癌等恶性肿瘤的风险。

1、生殖器疣

生殖器疣表现为外阴、肛门周围出现菜花样或乳头状赘生物,可能伴有瘙痒或灼热感。高危型HPV感染引起的生殖器疣可能与HPV6、11等低危型混合感染有关。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用激光、冷冻等物理疗法。日常需保持患处清洁干燥,避免搔抓。

2、异常阴道出血

高危型HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为非月经期出血、绝经后出血或性交后出血。异常阴道出血可能与宫颈细胞异常增生有关,通常伴有白带增多、异味等症状。确诊需通过宫颈TCT和HPV检测,治疗可采用宫颈锥切术或环形电切术。

3、接触性出血

接触性出血指性交或妇科检查后出现的阴道出血,可能提示宫颈存在病变。高危型HPV感染引起的接触性出血通常与宫颈炎、宫颈上皮内瘤变有关,可能伴有下腹坠胀感。需进行阴道镜检查及活检明确诊断,必要时行宫颈leep刀手术。

4、白带异常

高危型HPV感染可能导致白带量增多、颜色改变或带有异味,呈黄色或血性。白带异常可能与合并细菌性阴道病、宫颈炎有关,通常伴有外阴瘙痒。治疗可选用保妇康栓、苦参凝胶等药物,同时需进行病原体检测排除其他感染。

5、下腹疼痛

高危型HPV感染晚期可能出现下腹隐痛或坠胀感,提示病变可能已累及深层组织。下腹疼痛可能与盆腔炎、宫颈癌浸润有关,通常伴有排尿异常或排便困难。需通过盆腔MRI等检查评估病情,必要时进行放疗或广泛子宫切除术。

高危型HPV感染者应定期进行宫颈癌筛查,建议每1-2年做一次TCT和HPV联合检测。保持单一性伴侣并使用避孕套有助于降低传播风险。适当补充硒元素、维生素E等抗氧化剂可能有助于增强免疫力。出现异常症状应及时就医,避免延误治疗时机。日常注意会阴部清洁,避免使用刺激性洗液,选择棉质内裤并勤换洗。