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牙周病导致的牙齿脱落可通过牙周基础治疗、修复治疗、种植牙手术、正畸治疗等方式改善。牙周病通常由菌斑堆积、咬合创伤、全身性疾病、遗传易感性等因素引起。
1、牙周基础治疗通过龈上洁治和龈下刮治清除菌斑牙石，控制炎症进展。可能与口腔卫生不良和吸烟有关，表现为牙龈红肿出血。可使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、多西环素等药物。
2、修复治疗采用活动义齿或固定义齿恢复咀嚼功能。可能与长期缺牙导致邻牙倾斜有关，需先处理剩余牙周问题。修复前需评估牙槽骨条件。
3、种植牙手术在骨量充足时植入人工牙根，需先控制牙周炎。可能与重度牙槽骨吸收有关，需配合骨增量手术。种植后需加强菌斑控制。
4、正畸治疗通过矫治器调整牙齿位置，改善咬合关系。可能与牙齿移位导致创伤有关，需在牙周稳定期进行。正畸期间需加强口腔清洁。
日常使用软毛牙刷和牙线清洁，每半年进行专业洁牙，控制血糖和戒烟有助于延缓病情进展。
牙齿发黄有黑渍可通过日常清洁、专业洁牙、药物治疗、修复治疗等方式改善，通常由色素沉积、龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙等原因引起。
1、日常清洁长期饮用咖啡或吸烟导致的外源性色素沉积，可通过巴氏刷牙法配合含碳酸钙的牙膏清洁，减少牙面色素附着。
2、专业洁牙顽固牙结石或烟斑需采用超声波洁治联合喷砂抛光，清除龈上龈下结石后，可配合过氧化氢凝胶进行诊室漂白。
3、药物治疗浅龋引起的黑渍可使用氟化钠甘油促进再矿化，中龋需清除腐质后填充玻璃离子水门汀，深龋伴牙髓炎需根管治疗。
4、修复治疗四环素牙或氟斑牙等内源性着色可选择瓷贴面修复，重度釉质发育不全可采用全冠修复恢复牙齿形态与色泽。
日常减少深色饮食摄入，每年进行一次口腔检查，儿童避免过量氟化物接触，出现持续性黑渍或疼痛需及时就诊。
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