健康知道
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孩子出生后接种乙肝疫苗仍有较低概率感染乙肝病毒，主要与疫苗保护率、母婴传播阻断失败、免疫应答不足、病毒变异等因素有关。
乙肝疫苗全程接种后保护率约90%-95%，存在少数免疫失败情况。建议家长按时完成三针接种程序，接种后需复查乙肝表面抗体水平。
乙肝表面抗原阳性母亲可能通过产道或哺乳传播病毒。家长需确保新生儿在出生12小时内完成乙肝免疫球蛋白和疫苗联合免疫，并禁止母乳喂养。
早产儿、低体重儿或免疫缺陷儿童可能产生抗体不足。家长应定期带孩子检测抗体滴度，必要时补种疫苗。
S基因变异株可能逃逸疫苗诱导的免疫保护。家长发现孩子有黄疸、食欲减退等症状时需及时就医检测乙肝病毒DNA。
建议家长保持接种记录完整，避免孩子接触血液制品，定期进行乙肝五项检查，出现疑似症状立即到感染科就诊。
孩子嘴巴有伤口与乙肝大三阳患者共餐存在感染风险，但概率较低。感染可能性主要与伤口暴露程度、病毒载量、接触时间、免疫状态等因素有关。
开放性伤口直接接触患者唾液或血液时风险较高，家长需检查孩子口腔伤口是否新鲜渗血，轻微黏膜破损风险相对较低。
乙肝大三阳患者处于病毒复制活跃期时，唾液可能携带病毒，家长应了解患者近期HBV-DNA检测结果，高载量者传染性强。
短暂共餐接触感染概率较低，若持续共用餐具或食物残渣接触伤口，家长需提高警惕。
未接种乙肝疫苗或抗体滴度不足的孩子易感，家长应确认孩子乙肝表面抗体检测结果，及时补种疫苗。
建议家长避免伤口直接接触患者体液，共餐后可用生理盐水清洁口腔，并带孩子检测乙肝两对半确认免疫状态。
