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小腿上长了个凸起的硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮肤疣或表皮样囊肿等疾病引起。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物，质地较硬且与皮肤粘连。常见于皮脂分泌旺盛部位，可能伴随红肿疼痛。治疗需手术完整切除囊肿壁，防止复发。可遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，或采用莫匹罗星软膏控制局部炎症。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊呈分叶状且活动度好。多与遗传或代谢异常有关，通常无痛感但可能逐渐增大。直径超过3厘米或影响功能时需手术切除，较小瘤体可定期观察。超声检查能明确诊断，无须使用特殊药物干预。
3、纤维瘤
纤维瘤源于结缔组织增生，表现为质地坚硬的圆形结节，好发于下肢真皮层纤维瘤可能伴随色素沉着。病因与外伤或激素变化相关，确诊需病理活检。治疗以手术切除为主，术后可配合积雪苷霜软膏促进创面修复，避免瘢痕形成。
4、皮肤疣
皮肤疣由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙且可能多发，寻常疣多呈灰褐色角化斑块。具有传染性，可通过冷冻治疗或激光祛除。可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏调节局部免疫，或使用水杨酸苯酚贴膏促进疣体脱落，避免搔抓导致扩散。
5、表皮样囊肿
表皮样囊肿为表皮细胞植入真皮形成的囊性结构，内含角质物，易继发感染形成脓肿。外伤或毛囊炎是常见诱因，急性期需切开引流并口服头孢克洛分散片抗感染。稳定期建议手术完整摘除，术后可涂抹复方多粘菌素B软膏预防创面感染。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免挤压或摩擦肿块部位。穿着宽松衣物减少局部刺激，洗澡时水温不宜过高。若发现肿块短期内迅速增大、破溃渗液或伴随发热，应立即就诊排查恶性病变可能。定期皮肤自查有助于早期发现异常变化。
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