健康知道
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拔牙后睡不着觉可能与术后疼痛、麻醉药物残留、心理紧张、作息紊乱或炎症反应有关。主要有术后创口疼痛、麻醉药物副作用、焦虑情绪影响、昼夜节律失调、局部组织肿胀等原因。建议通过冷敷、调整睡姿、分散注意力等方式缓解，若持续失眠需及时就医。
拔牙后创口暴露神经末梢，疼痛刺激可能持续数小时至两天。急性疼痛会导致入睡困难或频繁觉醒，尤其磨牙区拔牙后疼痛更明显。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等镇痛药物，避免用力漱口或触碰创面。夜间抬高床头15-20度有助于减轻局部充血。
局部麻醉药如利多卡因可能暂时影响神经系统功能，部分人群会出现心悸、兴奋等反应。这种作用通常持续4-6小时，可能干扰入睡过程。建议术后多饮水促进药物代谢，避免同时饮用含咖啡因饮料。出现心慌时可尝试腹式呼吸放松。
术前紧张和术后不适可能引发持续焦虑，导致褪黑素分泌异常。表现为入睡前反复回忆治疗过程或过度关注创口状况。可通过听白噪音、进行渐进式肌肉放松训练缓解，必要时短期使用枣仁安神胶囊、安神补脑液等中成药。
日间卧床休息过多会减少睡眠驱动力，而术后避免剧烈运动可能使能量消耗不足。建议保持正常活动节奏，白天限制卧床时间在1小时内，傍晚适当散步。避免长时间玩手机造成生物钟延迟。
创伤性炎症反应可能导致颞下颌关节区压迫感，仰卧时加重不适。术后24小时内冷敷可减轻肿胀，48小时后改为热敷促进循环。若出现张口受限伴发热，需警惕干槽症，应及时复查。
拔牙后48小时内建议选择温凉流质饮食如牛奶、蒸蛋，避免用吸管吮吸。保持口腔清洁可使用氯己定含漱液轻柔漱口，刷牙时避开手术区。白天适当活动有助于夜间睡眠，但应避免剧烈运动导致创口出血。若失眠持续超过3天或伴随剧烈疼痛、发热等症状，需排除感染等并发症可能。
