健康知道
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胃病可能会引起呕吐，具体与胃病的类型及严重程度有关。常见可能引起呕吐的胃病主要有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良等。呕吐通常伴随上腹痛、反酸、嗳气等症状，建议及时就医明确病因。
急性胃炎多由饮食不当、酒精刺激或药物损伤导致胃黏膜急性炎症。胃黏膜充血水肿时可能刺激呕吐中枢，表现为突发恶心呕吐，常伴有上腹绞痛、食欲减退。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、蒙脱石散等药物保护胃黏膜。家长需注意儿童发病后避免空腹，少量多次饮用温水。
幽门螺杆菌感染或长期胆汁反流可能引发慢性胃炎。胃窦部炎症较重时易出现餐后腹胀伴呕吐，呕吐物含未消化食物。需通过胃镜确诊，常用枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。日常应避免辛辣食物刺激。
胃酸侵蚀黏膜下层形成溃疡时，胃蠕动异常可能引发呕吐，尤其进食后疼痛加剧伴呕出酸味液体。溃疡出血时呕吐物呈咖啡渣样。建议使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液促进溃疡愈合，同时检测幽门螺杆菌。
贲门松弛导致胃酸反流至食管时，咽喉受刺激可能引发反射性呕吐，平卧时症状加重。典型表现为烧心感伴口苦。可选用泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶控制反流，睡眠时垫高床头15厘米。
胃肠动力障碍或内脏高敏感性可能导致非器质性呕吐，多与情绪压力相关，呕吐后不适感减轻。建议短期使用盐酸伊托必利片、复方消化酶胶囊调节蠕动，配合心理疏导。记录饮食日记有助于识别诱发因素。
胃病患者出现呕吐时需暂时禁食2-4小时，呕吐缓解后从米汤等流质开始逐步恢复饮食。避免油腻、过甜及产气食物，餐后保持直立位30分钟。若呕吐物带血、呈喷射状或持续超过24小时，应立即急诊处理。日常注意规律进餐，细嚼慢咽，幽门螺杆菌感染者需实施分餐制。
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