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火疖子该怎么治疗

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火疖子该怎么治疗

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师

火疖子(毛囊炎或疖肿)可通过局部热敷、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、日常护理等方式治疗。火疖子通常由金黄色葡萄球菌感染、皮肤屏障受损、免疫力低下、毛囊堵塞、糖尿病等因素引起。

1、局部热敷

早期未化脓的火疖子可通过热敷促进炎症消退。用40-45℃温水浸湿毛巾敷于患处,每次10-15分钟,每日3-4次。热敷能扩张血管,增强局部血液循环,帮助免疫细胞聚集。避免挤压或刺破疖肿,以防感染扩散。若热敷2-3天无改善或出现红肿加重,需及时就医。

2、外用抗生素药膏

莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等可用于浅表性感染。清洁患处后薄涂药膏,覆盖红肿区域外缘1-2厘米。莫匹罗星软膏对金黄色葡萄球菌有较强抑制作用,适用于小面积疖肿。使用前需确认无药物过敏史,若出现皮肤瘙痒或皮疹应停用。

3、口服抗生素

头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸多西环素片适用于多发或伴有发热的疖肿。头孢氨苄对革兰阳性菌效果显著,需完整疗程服用以防耐药。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现细菌扩散,需严格遵医嘱用药。服药期间避免饮酒,注意观察是否出现腹泻等不良反应。

4、切开引流

成熟化脓的疖肿需由医生在无菌条件下切开排脓。局部麻醉后作十字切口,清除坏死组织和脓液,术后填塞凡士林纱布。较大创面可能需要每日换药,配合口服抗生素治疗。自行挑破可能导致感染深入真皮层,引发蜂窝织炎或败血症。

5、日常护理

保持患处清洁干燥,每日用碘伏消毒周围皮肤。避免穿戴紧身衣物摩擦疖肿,瘙痒时勿抓挠。糖尿病患者需监测血糖水平,高血糖环境易滋生细菌。增强免疫力可通过补充维生素C、保证睡眠、适度运动等方式实现。反复发作需排查是否存在鼻腔带菌等隐匿感染源。

治疗期间应穿着透气棉质衣物,避免辛辣刺激饮食。疖肿消退后仍需观察1-2周,防止复发。面部危险三角区的疖肿禁止挤压,因该区域血管与颅内相通,感染可能引发海绵窦血栓。反复发作或伴随高热、寒战等症状,需完善血常规、细菌培养等检查。日常注意个人卫生,勤洗手洗澡,避免共用剃须刀等物品。

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