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甲减晚期最明显的特征是什么

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甲减晚期最明显的特征是什么

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
甲减到了晚期会引起非常多的严重后果,像严重的甲减到了后期会导致心包积液、心力衰竭和粘液性水肿性昏迷,这些具有特征性的疾病的出现,像心包积液和心力衰竭在临床上是可以在一些像严重甲减的病人身上碰到的。水肿发生到了心包会导致心包积液、挤压心脏,影响心脏的泵血功能,就会引起心力衰竭。粘液水肿性昏迷可以是甲减晚期最明显的特征的疾病,也可以是非常严重的一个并发症。它会发生在甲减程度很重的患者身上,表现为昏迷、四肢冰冷、血压脉搏的下降、心肾功能衰竭。如果是得不到及时的救治,会导致死亡。此外,甲减晚期还会引起心肌病和冠心病,所以甲减最好是在早期就给予明确诊断和治疗。

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糖尿病可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、血糖监测、心理疏导等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、生活方式不良等原因引起。 1、饮食调节:糖尿病患者需控制总热量摄入,选择低糖、低脂、高纤维的食物。建议每日摄入碳水化合物占总热量的50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%。可多吃全谷物、蔬菜、豆类,少吃精制糖、油炸食品。 2、运动干预:规律运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。可结合力量训练,每周2-3次,每次20-30分钟。 3、药物治疗:根据病情选择口服降糖药或胰岛素治疗。常用口服药包括二甲双胍500mg/次,每日2-3次、格列美脲1-2mg/次,每日1次、阿卡波糖50mg/次,每日3次。胰岛素治疗需根据医生建议调整剂量。 4、血糖监测:定期监测血糖有助于评估治疗效果和调整治疗方案。建议每日监测空腹血糖和餐后2小时血糖,使用血糖仪进行自我监测,记录数据并定期复诊。 5、心理疏导:糖尿病是慢性病,患者易产生焦虑、抑郁等情绪。可通过心理咨询、支持小组等方式进行心理疏导,帮助患者树立积极心态,提高治疗依从性。 糖尿病患者的日常护理需注重饮食、运动和心理调节。饮食方面,可选择低糖、低脂、高纤维的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等,避免高糖、高脂食品。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,结合力量训练,如哑铃、弹力带等。心理调节方面,可通过与家人朋友沟通、参加兴趣小组等方式缓解压力,必要时寻求专业心理咨询。定期监测血糖,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,有助于控制病情,提高生活质量。

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