健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
双侧颈动脉斑块形成是动脉粥样硬化在颈动脉血管壁的局部沉积，主要由脂质代谢异常、血管内皮损伤、炎症反应及血流动力学改变等因素引起，可能增加脑卒中风险。
1、脂质代谢异常低密度脂蛋白胆固醇沉积于血管内膜下，形成泡沫细胞和脂质核心。可通过调整饮食结构、控制体重及服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等降脂药物干预。
2、血管内皮损伤高血压、吸烟等因素导致内皮功能紊乱，促进血小板黏附和斑块形成。需戒烟限酒，控制血压，必要时使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集。
3、炎症反应巨噬细胞浸润引发局部炎症，加速斑块进展。超敏C反应蛋白升高时提示炎症活动，可考虑秋水仙碱或小剂量他汀类药物抗炎治疗。
4、血流动力学改变颈动脉分叉处湍流剪切力异常，导致脂质沉积。斑块导致管腔狭窄超过50%时需评估颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
建议定期进行颈动脉超声筛查，控制血压血糖血脂，避免高盐高脂饮食，适度有氧运动有助于延缓斑块进展。
.jpg)
