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划痕性荨麻疹多数情况下可以治愈,治疗方案主要包括避免搔抓、抗组胺药物、免疫调节治疗和物理防护。
1、避免搔抓减少皮肤机械性刺激是基础措施,建议穿着宽松棉质衣物,避免用指甲或锐器摩擦皮肤。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可缓解瘙痒和风团,可能与肥大细胞异常活化有关,常伴皮肤划痕试验阳性。
3、免疫调节顽固性病例可使用奥马珠单抗等生物制剂,可能与IgE介导的过敏反应相关,表现为划痕后条索状隆起伴明显瘙痒。
4、物理防护冷敷可收缩毛细血管减轻红肿,使用不含酒精的保湿剂修复皮肤屏障功能。
保持规律作息与均衡饮食,避免饮酒及辛辣食物,慢性反复发作时建议完善过敏原检测。