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左侧腰部疼痛伴随小便发黄可能与泌尿系统感染、尿路结石、肾炎、前列腺疾病或肝胆疾病等因素有关，通常表现为排尿不适、发热、乏力等症状。可通过尿常规、超声检查等方式明确诊断，并遵医嘱使用抗生素、排石药物或保肝药物治疗。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染如肾盂肾炎或膀胱炎可能引起左侧腰部疼痛和小便发黄。感染多由细菌逆行侵入尿路导致，常伴随尿频、尿急、排尿灼热感。确诊需尿常规检查，可见白细胞升高。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。
2、尿路结石
左侧输尿管结石嵌顿可引发剧烈腰部绞痛，结石摩擦黏膜可能导致血尿使小便颜色加深。超声或CT可明确结石位置大小。较小结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。
3、肾炎
肾小球肾炎或间质性肾炎可能导致腰部隐痛，因肾功能异常使尿胆原排泄增多致尿液色深。常伴眼睑浮肿、血压升高。需检查尿蛋白和肾功能，治疗需用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊等药物控制炎症，严重者需激素治疗。
4、前列腺疾病
男性前列腺炎或增生可能放射引起单侧腰痛，合并尿潴留时尿液浓缩发黄。直肠指诊和前列腺液检查可确诊。可选用前列舒通胶囊、盐酸特拉唑嗪片改善症状，同时避免久坐和辛辣饮食刺激。
5、肝胆疾病
胆囊炎或肝炎可能导致胆汁代谢异常，胆红素尿使小便呈深黄色，疼痛可放射至右侧或左侧。需检查肝功能与腹部超声，治疗可用消炎利胆片、复方甘草酸苷片，忌油腻食物并保证休息。
出现持续性腰部疼痛伴小便异常时，建议记录排尿频率和尿色变化，避免过度劳累和憋尿。每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液，限制高盐高嘌呤饮食。若症状超过3天未缓解或出现发热、血尿，须及时就医完善泌尿系统影像学检查，根据病因进行针对性治疗，切忌自行服用止痛药掩盖病情。
