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老想小便又尿不多是怎么回事

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老想小便又尿不多是怎么回事

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

老想小便又尿不多可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过抗感染治疗、药物调节、行为训练、神经调节等方式改善。

1、尿路感染

细菌入侵尿道可能导致尿频尿急,常见于饮水不足或会阴清洁不良。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,伴有排尿灼痛或发热症状需及时就医。

2、前列腺增生

中老年男性腺体增生压迫尿道引发尿频,与雄激素水平变化有关。常用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解,严重排尿困难需考虑经尿道电切术。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿意频繁,可能与咖啡因摄入或盆底肌功能失调相关。建议进行膀胱训练,配合使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定片等药物控制症状。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤等导致神经传导异常,表现为尿频伴排尿不畅。需治疗原发病,采用间歇导尿配合甲钴胺片、溴吡斯的明片等神经营养药物,必要时进行骶神经调节术。

每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免摄入酒精及辛辣食物,定时排尿训练有助于改善症状,持续不缓解需进行尿流动力学检查。

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推荐 小孩晚上睡觉漏尿怎么回事

小孩晚上睡觉漏尿可能由遗传因素、睡前饮水过多、膀胱容量小、尿路感染等原因引起,可通过调整生活习惯、膀胱训练、药物治疗、心理疏导等方式干预。

1、遗传因素

部分儿童存在先天性遗尿症家族史,可能与抗利尿激素分泌节律异常有关。建议家长记录排尿日记,避免责备孩子,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸丙咪嗪片等药物辅助治疗。

2、睡前饮水过多

晚间过量摄入液体或食用西瓜等利尿食物会导致夜间尿量增加。家长需控制孩子睡前2小时饮水量,避免摄入含咖啡因饮料,睡前督促排空膀胱。

3、膀胱容量小

儿童膀胱发育未成熟可能导致功能性容量减小,常伴随尿频、尿急症状。可通过日间定时排尿训练逐渐扩大膀胱容量,严重者可遵医嘱使用奥昔布宁缓释片等解痉药物。

4、尿路感染

细菌感染可能刺激膀胱黏膜引发尿失禁,多伴有排尿疼痛、尿液浑浊。需进行尿常规检查确诊,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

建立规律作息时间表,晚餐避免高盐饮食,日间进行盆底肌训练游戏,若症状持续超过6岁建议儿童肾脏科就诊评估。

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