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假性宫缩和真宫缩区别

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假性宫缩和真宫缩区别

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

假性宫缩与真宫缩的主要区别在于宫缩节律性、强度变化及宫颈扩张情况,可通过疼痛规律、持续时间及伴随症状进行判断。判断宫缩性质主要有观察疼痛规律、监测宫缩频率、评估宫颈变化、留意伴随表现等方法。

1、疼痛规律

假性宫缩疼痛不规律,间隔时间长短不一,强度不逐渐增加,常在夜间出现晨起消失,改变姿势或休息后可缓解;真宫缩疼痛呈现规律性,间隔时间逐渐缩短,强度持续增强,休息无法缓解。

2、宫缩频率

假性宫缩通常每小时出现数次,持续时间短暂且不固定,宫颈口无扩张改变;真宫缩表现为每数分钟一次规律收缩,每次持续时间逐渐延长,子宫收缩间隔越发紧凑。

3、宫颈变化

假性宫缩不引起宫颈管消退和宫口扩张,妇科检查无进行性宫颈改变,属于正常生理现象;真宫缩伴随宫颈管逐渐消退、宫口进行性扩张,属于临产启动标志。

4、伴随表现

假性宫缩常伴腹部发紧发硬,但无见红破水,不影响日常活动;真宫缩可伴见红、破水或腰骶部酸胀感,疼痛从腰背部向腹部放射,活动受限明显。

出现规律且逐渐增强的宫缩、破水或见红量增多时,建议及时就医待产,孕晚期注意适度散步、左侧卧位休息并保持情绪平稳,有助于区分宫缩性质。

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