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牙齿矫正对老年健康无明显负面影响,矫正效果可长期维持。影响因素主要有牙周健康状况、骨密度变化、咬合关系稳定性、口腔卫生维护。
1、牙周健康牙周炎可能影响矫正后牙齿稳定性,需定期进行牙周治疗。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状时可使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含片。
2、骨密度变化骨质疏松可能延缓正畸牙齿移动速度,建议钙剂与维生素D联合补充。出现颌骨疼痛时可使用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬、骨化三醇等药物。
3、咬合关系年龄增长可能导致咬合面磨损,夜间佩戴咬合垫有助于保护矫正效果。出现颞下颌关节不适时可使用双氯芬酸钠凝胶、玻璃酸钠注射液、硫酸氨基葡萄糖胶囊。
4、口腔卫生老年唾液分泌减少易致龋齿,推荐使用含氟牙膏配合牙线清洁。发生龋齿时可选用氟化钠甘油、银汞合金、复合树脂进行充填治疗。
建议中老年矫正患者每半年进行口腔检查,保持适度咀嚼锻炼,避免过硬食物损伤矫治器。
牙龈出血可能是牙周炎的早期表现,但也可能由牙龈炎、外伤、维生素缺乏等因素引起。
1、牙龈炎口腔清洁不良导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血但无牙槽骨吸收。可通过超声波洁治清除牙石,配合复方氯己定含漱液抑菌。
2、局部创伤硬毛牙刷不当刷洗或食物嵌塞造成机械损伤。改用软毛牙刷及牙线清洁,局部使用碘甘油促进愈合。
3、营养缺乏长期维生素C摄入不足影响胶原合成,可适当增加猕猴桃、鲜枣等食物补充维生素C,必要时服用维生素C片剂。
4、牙周炎牙菌斑中的厌氧菌破坏牙周支持组织,伴随口臭、牙齿松动。需进行龈下刮治,可辅助使用甲硝唑片控制感染。
建议每年进行口腔检查,日常生活中使用巴氏刷牙法,避免进食过硬食物减少牙龈刺激。