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癫痫有不癫痫的吗

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癫痫有不癫痫的吗

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

癫痫是一种明确的神经系统疾病,不存在“不癫痫”的临床分类,但部分非癫痫性发作可能被误认为癫痫。

1、生理性发作

高热惊厥或低血糖可能导致短暂抽搐,这类情况无须抗癫痫药物治疗,解除诱因后症状可自行缓解。

2、心因性发作

心理应激引发的假性癫痫发作,表现为肢体抽动但无脑电异常,需通过心理评估鉴别,行为治疗是主要干预手段。

3、代谢性异常

电解质紊乱或甲状腺功能亢进可能诱发类似癫痫的症状,纠正血钙、血钠等指标异常后症状消失。

4、睡眠障碍

夜惊症或快速眼动期行为障碍会出现肢体动作,多导睡眠监测可区分,通常采用氯硝西泮等镇静药物控制。

出现发作性症状建议尽早就诊神经内科,视频脑电图是鉴别癫痫与非癫痫性发作的金标准,避免自行使用抗癫痫药物。

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