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胃癌化疗常见副作用包括消化道反应、骨髓抑制、脱发、神经毒性等，通常可通过药物调整和辅助治疗缓解。
1、消化道反应化疗药物可能刺激胃肠黏膜，导致恶心呕吐、食欲下降。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药，配合少食多餐饮食模式。
2、骨髓抑制化疗可能抑制骨髓造血功能，引发白细胞减少、贫血。需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子等药物干预。
3、脱发细胞毒性药物会损伤毛囊细胞，导致暂时性脱发。可选择温和洗发产品，化疗结束后头发通常可再生。
4、神经毒性部分化疗药物可能引发周围神经病变，表现为手脚麻木。可补充维生素B族营养神经，严重时需调整化疗方案。
化疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素，出现严重副作用应及时与主治医生沟通调整治疗方案。
胃癌脑转移患者可能出现健忘症状，主要与肿瘤压迫、代谢紊乱、神经递质异常、脑水肿等因素有关。
1. 肿瘤压迫转移灶直接压迫记忆相关脑区如海马体，导致短期记忆受损。需通过脑部放疗或手术减瘤缓解症状，可配合替莫唑胺、卡培他滨等化疗药物控制进展。
2. 代谢紊乱癌细胞消耗大量葡萄糖引发低血糖性脑病，表现为意识模糊和记忆障碍。需静脉补充葡萄糖并调节营养支持，同时使用甲地孕酮改善恶病质状态。
3. 神经递质异常肿瘤微环境改变导致乙酰胆碱等神经递质分泌失衡，影响信息传递。可试用多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂，联合甘露醇降低颅内压。
4. 脑水肿血脑屏障破坏引发血管源性水肿，造成弥漫性脑功能损害。需使用地塞米松减轻水肿，配合甘露醇脱水治疗，必要时行脑室引流术。
患者出现健忘时应及时进行头颅MRI评估，家属需协助记录症状变化并预防跌倒，维持低脂高蛋白饮食有助于延缓认知功能衰退。
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