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冠心病引起腹痛是什么原因

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冠心病引起腹痛是什么原因

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
冠心病引起的腹痛,一般伴有胸闷气短和压榨感,虽然患者自己感觉到是腹痛,但其实实际上是胸痛。冠心病的典型疼痛症状是胸骨后压榨性疼痛,但是由于这个部位与上腹部挨得比较近,有的时候患者会误以为是腹痛。引起冠心病胸痛的原因是:由于冠状动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄或闭塞,引起心肌缺血,使患者出现胸痛等一系列心肌缺血的症状。还有一种情况,冠心病和腹痛同时出现,是由于这个患者同时得了冠心病和其他系统、消化系统的疾病,所以这个冠心病患者会出现腹痛的症状。

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推荐 呼吸左下腹痛什么原因

呼吸时左下腹痛可能与胃肠功能紊乱、结肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或精神紧张可能导致胃肠蠕动异常,表现为左下腹阵发性隐痛,疼痛程度与呼吸深度相关。可通过热敷腹部、调整饮食结构缓解症状,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节肠道菌群。

2、结肠炎

肠道感染或免疫因素引发的结肠黏膜炎症,常伴随腹泻、黏液便等症状。疼痛在深呼吸时可能加重,结肠镜检查可确诊。治疗需根据病因选择美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物,同时注意补充电解质防止脱水。

3、肠易激综合征

功能性肠道疾病典型表现为腹痛伴排便习惯改变,疼痛多在进食后或情绪波动时发作。建议记录饮食日志排查诱因,可尝试低FODMAP饮食,医生可能开具匹维溴铵片、曲美布汀片等调节肠道运动的药物。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石在呼吸时可能因膈肌移动产生牵涉痛,常伴有血尿、尿频等症状。B超或CT可明确结石位置,小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,严重者需体外冲击波碎石。

5、女性盆腔疾病

女性患者需考虑左侧卵巢囊肿、盆腔炎等妇科疾病,疼痛可能随呼吸节奏变化。妇科检查联合超声可鉴别,根据病情使用桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊等中成药,或抗生素抗感染治疗。

日常应注意保持规律作息,避免暴饮暴食和过度劳累。建议每日饮用1500-2000毫升温水,适当进行散步等低强度运动促进肠道蠕动。疼痛发作期间可暂时选择米粥、面条等易消化食物,减少豆类、乳制品等产气食物的摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、便血等警示症状,须立即就医完善血常规、腹部CT等检查。

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