陆海英
北京大学第一医院
主任医师
成人感染沙门菌一般不能自愈，需要及时干预治疗以避免可能出现的严重并发症。沙门菌引起的感染是由细菌入侵引发的，多数患者症状包括腹泻、恶心、呕吐、发热等，不及时治疗可能导致脱水、电解质紊乱，甚至危及生命。对症治疗主要依赖抗生素，如头孢曲松、环丙沙星等，同时必要时进行补液和其他支持性治疗。预防感染也至关重要，例如注意食品卫生和避免高风险食物接触。
1.沙门菌感染的机制和表现
沙门菌是一种通过污染食物、饮水或接触污染源传播的细菌。感染后，患者通常会在暴露几小时至几天内出现症状，典型表现包括腹痛、腹泻、恶心和发热等。部分患者症状较轻，但免疫功能低下或病情发展严重者可能有明显的脱水、电解质紊乱、血液感染甚至败血症的风险。这些情况一般难以靠机体自愈，需要专业介入治疗。
2.医疗干预
治疗沙门菌感染应遵照医生指导，特别是对于症状严重或有基础疾病的成人患者。常用的抗生素包括头孢曲松、环丙沙星和阿奇霉素等，但需根据病原菌的药敏试验结果选择适宜药物。对于出现脱水的患者，补充电解质和液体至关重要，可以通过口服补液盐或静脉输液来恢复体液平衡。重症病例可能需要住院，接受更加全面的支持性治疗，例如监控并纠正电解质和酸碱平衡异常。
3.预防措施
预防沙门菌感染的重点是建立健康的饮食和卫生习惯。例如，食品需要彻底煮熟，避免进食未完全消毒的奶制品、生鸡蛋、生肉等高风险食品；在处理生肉及其器具后应洗手；饮水需煮沸或选择安全来源。患有免疫缺陷、糖尿病等基础疾病人群应特别注意个人防护，尽量避免接触可能被污染的食物和水源，这对降低感染风险尤为重要。
沙门菌感染虽然在专业治疗下多数预后良好，但可能对免疫力低下或病程较重人群带来威胁，因此切勿轻视症状。感染后尽早就医，配合医生制定个性化治疗方案是恢复健康的关键。同时，保持良好的饮食卫生习惯，不仅有助于预防沙门菌感染，也为整体健康提供重要保障。
