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验血时判断贫血的主要指标包括血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等。贫血可能由缺铁、维生素缺乏、慢性疾病或遗传因素引起，需结合多项指标综合评估。
血红蛋白是诊断贫血的核心指标，成年男性低于120克每升，女性低于110克每升可判定贫血。血红蛋白浓度下降可能提示缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血或慢性病性贫血。缺铁性贫血患者可能出现乏力、头晕等症状，需补充铁剂如多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁分散片等。慢性病性贫血需治疗原发疾病。
红细胞计数减少常见于各类贫血，正常范围男性为4.0-5.5×10^12每升，女性为3.5-5.0×10^12每升。计数降低伴血红蛋白下降时需考虑失血性贫血或造血功能障碍。骨髓增生异常综合征患者可能出现红细胞计数持续降低，需使用促红细胞生成素注射液等药物治疗。
红细胞压积反映血液中红细胞所占体积比例，男性正常值为40%-50%，女性为35%-45%。数值降低提示贫血可能，数值增高见于脱水或真性红细胞增多症。地中海贫血患者的红细胞压积可能异常，需结合血红蛋白电泳确诊，必要时进行输血治疗。
平均红细胞体积可区分贫血类型，80-100飞升为正常细胞性贫血，小于80飞升为小细胞性贫血，大于100飞升为大细胞性贫血。缺铁性贫血通常表现为小细胞低色素性，可服用琥珀酸亚铁片等铁剂。巨幼细胞性贫血多为大细胞性，需补充叶酸片或维生素B12注射液。
平均红细胞血红蛋白含量正常值为27-34皮克，降低提示低色素性贫血。结合平均红细胞体积和红细胞分布宽度有助于鉴别贫血类型。遗传性球形红细胞增多症可能出现该指标异常，严重时需考虑脾切除术。溶血性贫血患者需使用醋酸泼尼松片等控制溶血。
发现贫血指标异常时应及时就医，完善铁代谢、维生素B12和叶酸水平等检查明确病因。日常需保持均衡饮食，适量摄入红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，贫血症状明显时需减少剧烈运动，遵医嘱规范用药并定期复查血常规。
再生障碍性贫血的症状主要有乏力、皮肤黏膜出血、反复感染、头晕心悸等。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表现为全血细胞减少，可能由化学药物、电离辐射、病毒感染等因素引起。
乏力是再生障碍性贫血的常见症状，由于红细胞减少导致机体供氧不足，患者常感到全身疲倦、活动耐力下降。轻度患者可能仅在日常活动后出现疲劳感，严重者即使休息时也会感到极度虚弱。这种乏力感通常无法通过睡眠缓解，且会随着病情进展逐渐加重。
血小板减少会导致皮肤出现瘀点、瘀斑，常见于四肢和躯干。患者可能出现鼻出血、牙龈出血等黏膜出血症状，女性可能出现月经量增多。严重时可发生消化道出血或颅内出血，表现为呕血、黑便或头痛呕吐。出血症状的严重程度与血小板计数直接相关。
白细胞减少使患者易发生感染，常见口腔溃疡、呼吸道感染和皮肤感染。感染可能反复发作且难以控制，严重时可发展为败血症。患者可能出现持续发热，对抗生素治疗反应较差。感染是再生障碍性贫血患者的主要死亡原因之一。
贫血导致组织缺氧可引起头晕、头痛、耳鸣等症状，活动后加重。患者可能出现心悸、气短等心脏代偿性表现，严重贫血时可发生心绞痛或心力衰竭。这些症状与血红蛋白水平下降程度相关，输血后通常能暂时缓解。
部分患者可能出现食欲减退、体重下降等全身症状。长期贫血可导致指甲变薄变脆、毛发干枯脱落。儿童患者可能出现生长发育迟缓。少数患者可能合并阵发性睡眠性血红蛋白尿症，出现血红蛋白尿和黄疸。
再生障碍性贫血患者应注意保持口腔卫生，避免外伤和剧烈运动，防止感染和出血。饮食上应保证足够的热量和蛋白质摄入，避免生冷食物。出现发热、出血加重等症状应及时就医。患者需定期复查血常规，遵医嘱使用免疫抑制剂或进行造血干细胞移植治疗。避免接触苯类化合物和电离辐射等危险因素。
