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肺脓肿会咳血吗 为什么

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肺脓肿会咳血吗 为什么

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,患者可有咳嗽、咳大量的浓臭痰、高热的症状,当肺脓肿脓腔较大时,由于肺组织化脓坏死以及肺毛细血管破裂,可出现咯血的症状,肺脓肿中约三分之一患者存在不同程度的咯血,多为痰中带血或者是少中量咯血,有时会出现大咯血,引起患者突然窒息而危及生命。因而肺脓肿患者出现咯血时,应及时给予止血治疗,包括云南白药、酚妥拉明、止血敏、止血芳酸或垂体后叶素等。

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推荐 呼吸衰竭的常见症状不包括

呼吸衰竭的常见症状不包括皮肤瘙痒。呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀、意识障碍、心率加快等症状,通常与缺氧或二氧化碳潴留有关。

1、呼吸困难

呼吸困难是呼吸衰竭最典型的症状,患者常感到呼吸费力或气不够用。早期可能仅在活动时出现,随着病情进展,静息状态下也会发生。呼吸困难与肺通气或换气功能障碍有关,需通过氧疗或机械通气改善。

2、发绀

发绀表现为口唇、甲床等部位呈现青紫色,是缺氧的典型体征。当动脉血氧饱和度低于一定水平时,还原血红蛋白增加导致皮肤黏膜颜色改变。中心性发绀多见于呼吸衰竭,需及时纠正低氧血症。

3、意识障碍

呼吸衰竭患者可能出现嗜睡、烦躁甚至昏迷等神经系统症状。缺氧可导致脑功能障碍,二氧化碳潴留则可能引发肺性脑病。这类症状提示病情危重,需立即医疗干预。

4、心率加快

呼吸衰竭时常伴随心动过速,这是机体对缺氧的代偿反应。心率加快可增加心输出量,改善组织供氧。但持续心率过快可能导致心肌耗氧量增加,反而加重病情。

5、其他症状

呼吸衰竭患者还可能出现多汗、头痛、乏力等症状。慢性呼吸衰竭可能伴有杵状指、红细胞增多等长期缺氧表现。这些症状虽非特异性,但结合其他表现可辅助诊断。

呼吸衰竭患者应避免剧烈运动,保持环境空气流通。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和蛋白质摄入。严格遵医嘱进行氧疗,定期复查血气分析。出现症状加重时需立即就医,避免延误治疗时机。日常注意预防呼吸道感染,戒烟并远离空气污染环境。

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