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肝内胆管结石手术后能活多久

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肝内胆管结石手术后能活多久

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
肝内胆管结石是良性病变,它是各种原因引起的胆汁成分的改变,胆盐析出形成的结晶,绝大部分都是由于胆道系统的感染造成的。胆管的良性狭窄、某些代谢性疾病及进食过多的油腻,和高胆固醇饮食后,都可能诱发结石。通常情况下,结石较小,胆管较通畅的患者,可以不引起脏器功能的损害,在消炎利胆等药物的治疗下,病情可以得到改善或痊愈。一些结石比较大,梗阻严重的患者,在解除梗阻之后,病情也可以痊愈。只有当胆管结石时间较长,造成了肝脏的严重的不可逆的损害,或造成急性梗阻性胆管炎时,可能会危及生命。

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胆结石可通过药物治疗、饮食调节等方式缓解症状,通常与胆汁成分异常、胆囊功能紊乱等因素有关。药物治疗需在医生指导下进行,常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、非甾体抗炎药等。 1、熊去氧胆酸:熊去氧胆酸是治疗胆结石的常用药物,能够溶解胆固醇结石。每日剂量为8-10mg/kg,分两次口服,疗程通常为6-12个月。该药物适用于胆固醇结石患者,但需定期监测肝功能。 2、鹅去氧胆酸:鹅去氧胆酸与熊去氧胆酸作用机制相似,主要用于溶解胆固醇结石。每日剂量为10-15mg/kg,分三次口服。该药物适用于胆固醇结石患者,但可能引起腹泻等副作用。 3、非甾体抗炎药:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,可用于缓解胆结石引起的疼痛。布洛芬每次剂量为400mg,每日不超过3次;双氯芬酸钠每次剂量为50mg,每日2-3次。需注意胃肠道副作用。 4、饮食调节:低脂饮食有助于减少胆囊收缩,降低胆结石发作风险。建议减少油炸食品、高脂肪乳制品的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物。 5、生活习惯:规律饮食、避免暴饮暴食、保持适当体重对预防胆结石复发有积极作用。每日饮水量建议在1.5-2升,避免长时间空腹。 胆结石患者应注意饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的蔬菜水果。适当运动如散步、游泳有助于促进胆汁排泄,减少结石形成风险。若症状持续或加重,应及时就医,考虑手术治疗或其他干预措施。

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