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过敏性皮炎的临床症状不包括关节肿痛、发热、淋巴结肿大等全身性表现。过敏性皮炎主要表现为皮肤局部症状,如红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等,通常不会累及其他系统。
1、红斑
过敏性皮炎患者皮肤可出现边界清晰的红斑,多呈片状分布,常见于面部、颈部、四肢等暴露部位。红斑区域可能伴有轻微肿胀,触摸时有温热感。这种情况通常与接触过敏原有关,如化妆品、金属饰品、洗涤剂等。患者应避免搔抓,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用药物缓解症状。
2、丘疹
皮肤表面可能出现密集的红色小丘疹,直径在1-2毫米左右,多呈簇状分布。丘疹顶端可能伴有细小水疱,破溃后形成点状糜烂面。这种情况常见于接触性过敏性皮炎,与植物花粉、动物毛发等过敏原刺激有关。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,配合炉甘石洗剂外用止痒。
3、水疱
严重过敏性皮炎可能出现大小不等的水疱,疱液清亮,疱壁紧张,破溃后形成湿润的糜烂面。这种情况多见于急性发作期,与强效过敏原接触有关。患者需保持创面清洁,避免继发感染,可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等强效外用激素。
4、渗出
急性期过敏性皮炎可能出现明显渗出,表现为皮肤表面有淡黄色液体渗出,干燥后形成黄色痂皮。这种情况提示炎症反应较重,需加强局部护理。患者可用生理盐水湿敷,待渗出减少后遵医嘱使用氧化锌软膏、莫匹罗星软膏等药物。
5、瘙痒
瘙痒是过敏性皮炎最突出的症状,可表现为持续性或阵发性,夜间可能加重。剧烈瘙痒会影响患者睡眠和日常生活。这种情况与组胺等炎症介质释放有关。除药物治疗外,患者应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗,可遵医嘱口服依巴斯汀片、地氯雷他定干混悬剂等药物。
过敏性皮炎患者日常应注意避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁湿润,选择温和无刺激的洗护产品。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。如症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。同时注意规律作息,避免过度疲劳和精神紧张,这些因素可能诱发或加重病情。