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膝关节置换手术适应证有哪些

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膝关节置换手术适应证有哪些

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节置换手术适应证主要有严重骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、膝关节畸形。手术通常适用于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者。

1、严重骨关节炎

严重骨关节炎可能导致关节软骨严重磨损,表现为持续疼痛、关节僵硬和活动受限。保守治疗无效时可考虑膝关节置换手术。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎可能引起关节滑膜炎症和骨质破坏,表现为关节肿胀、晨僵和进行性畸形。药物治疗无法控制病情时需手术干预。

3、创伤性关节炎

创伤性关节炎通常由关节内骨折或韧带损伤导致,表现为关节疼痛和功能障碍。保守治疗无效且关节结构严重破坏时建议手术。

4、膝关节畸形

膝关节畸形可能由先天因素或后天疾病引起,表现为关节力线异常和功能障碍。畸形严重影响行走功能时需手术矫正。

术后需遵医嘱进行康复训练,保持合理体重有助于延长假体使用寿命,出现异常症状应及时复诊。

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孩子高烧后腿痛不会走路可能由感染后肌炎、生长痛、病毒性关节炎、幼年特发性关节炎等原因引起,可通过休息观察、物理降温、药物镇痛、专科诊疗等方式处理。

1、感染后肌炎:

流感等病毒感染可能引发肌肉炎症,表现为腓肠肌压痛伴活动受限。建议家长保持孩子卧床休息,局部热敷缓解疼痛,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、双氯芬酸钠栓等药物。

2、生长痛:

发热可能加重骨骼生长期间的牵拉痛,多表现为夜间下肢间歇性疼痛。家长需帮助孩子按摩双腿,补充牛奶等高钙食物,疼痛持续时可短期使用葡萄糖酸钙口服溶液。

3、病毒性关节炎:

部分肠道病毒可能侵袭关节滑膜,导致膝关节肿胀伴行走困难。建议家长记录体温变化,避免负重活动,需配合医生进行关节超声检查,必要时使用阿昔洛韦颗粒抗病毒治疗。

4、幼年特发性关节炎:

持续发热伴晨僵需警惕自身免疫性疾病,可能与遗传因素相关。家长需及时带孩子进行风湿免疫筛查,确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药物控制病情。

发热期间注意补充电解质水,避免剧烈运动,若疼痛超过48小时或出现关节红肿热痛,应立即前往儿科或风湿免疫科就诊。

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