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肾上腺功能早现性早熟是指肾上腺功能提前激活导致的性早熟，主要表现为阴毛或腋毛过早出现、痤疮、体味加重等，但无性腺发育。该现象可能与肾上腺激素分泌异常、遗传因素或环境因素有关，需通过激素检测和影像学检查明确诊断。
肾上腺功能早现性早熟通常与肾上腺皮质网状带过早分泌脱氢表雄酮等弱雄激素有关。这类激素可刺激阴毛、腋毛生长，但不会促进睾丸或卵巢发育。诊断需检测血中脱氢表雄酮硫酸盐水平，必要时进行ACTH刺激试验。治疗上可短期使用小剂量糖皮质激素抑制肾上腺过度活动，如氢化可的松片。
部分患儿存在CYP21A2基因突变导致的先天性肾上腺皮质增生症，表现为21-羟化酶缺陷。此类患儿除性早熟外，可能伴随电解质紊乱和生长加速。基因检测可确诊，治疗需长期补充氢化可的松和氟氢可的松，并定期监测17-羟孕酮水平。
接触含雌激素或雄激素的化妆品、塑料制品等环境内分泌干扰物，可能诱发肾上腺功能早现。患儿需避免使用成人护肤品，减少塑料餐具加热使用。若出现明显症状，可考虑使用螺内酯片拮抗雄激素作用，同时加强皮肤清洁护理。
超重儿童脂肪组织中芳香化酶活性增高，可能将肾上腺雄激素转化为雌激素，加速第二性征出现。建议通过饮食调整和运动控制体重，BMI降至正常范围后症状可能缓解。若合并胰岛素抵抗，可联用二甲双胍肠溶片改善代谢异常。
极少数情况下，肾上腺腺瘤或癌可能导致雄激素分泌亢进。除性早熟外，常伴高血压、低血钾等表现。腹部CT或MRI可明确占位，治疗需手术切除肿瘤，术后根据病理类型决定是否需米托坦片辅助治疗。
肾上腺功能早现性早熟患儿应定期监测骨龄和身高增速，避免摄入含激素的保健食品。家长需记录孩子第二性征变化情况，每3-6个月复查激素水平。保持均衡饮食，适当增加奶制品和深色蔬菜摄入，控制油炸食品和甜食。鼓励每天进行30分钟以上有氧运动，如游泳或跳绳，有助于维持正常生长发育节奏。
