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肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积,适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过超声波定位粉碎结石,术后需配合药物排石。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的复杂结石,输尿管软镜可处理输尿管上段结石,两种手术均需住院治疗。
结石患者应限制草酸含量高的食物如菠菜,适当补充柑橘类水果,术后定期复查超声监测复发情况。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。